Test-retest dell’affidabilità del controllo statico della postura in soggetti con sclerosi multipla

TRADOTTO DA: MARIA VIETTI

OBIETTIVO:

L’obiettivo di questo studio è stato quello di analizzare il test-retest giornaliero delle misurazioni 

stabilometriche nel centro di pressione (CoP) in pazienti con sclerosi multipla.

MATERIALI E METODI:

Le misurazioni sono state prese con paziente in piedi su una piattaforma con entrambi i piedi, in 

quattro differenti condizioni: occhi aperti e chiusi in piedi sia su un supporto rigido che su un 

supporto morbido. Le valutazioni sono state prese in tre momenti con un intervallo di 20 minuti 

l’una dall’altra. Hanno partecipato 18 persone con diagnosi di SM confermata, (età 44.4+/- 13.3 e 

3.5 EDSS). L’affidabilità relativa è stata misurata usando il coefficiente di correlazione intraclasse 

(ICC) e il 95% di intervallo di confidenza; l’assoluta affidabilità usando il coefficiente di variazione 

(CV) e l’errore standard (SEM).

RISULTATI:

Le misurazioni del CoP in tutti i momenti rivela un’affidabilità tra il buono e l’eccellente 

(ICC=0.69-0.92). Le variabili che hanno dimostrato una maggiore consistenza con la ripetizione sono state l'X Speed, la Y Speed e il Side Lenght.

CONCLUSIONI:

I risultati rivelano che le migliori variabili per il monitoraggio del controllo posturale in pazienti 

con SM sono l'X e l'Y Speed con il Side Lenght.

Confrontando l'intervento individuale e di gruppo per l'adattamento psicologico nelle persone con sclerosi multipla: uno studio di fattibilità randomizzato controllato

ABSTRACT

Roshan Das Nair, Eirini Kontou , Kathryn Smale , Alex Barker , Nadina B Lincoln

Obbiettivo:

Per modificare un intervento di gruppo pubblicato per la regolazione della sclerosi multipla (SM)utile a soddisfare un formato individuale, e di valutare la fattibilità di uno studio randomizzato controllato (RCT) per confrontare gli interventi individuali e di gruppo per le persone con sclerosi multipla e con umore basso.

Design:

Studio di fattibilità randomizzato controllato.

Ambito:

I partecipanti sono stati reclutati tramite gli operatori sanitari ad un servizio di sclerosi multipla ospedaliero e la MS Society.

Soggetti:

Pazienti con sclerosi multipla.

Misure principali:

I partecipanti hanno completato le valutazioni iniziali dell'umore e della qualità divita e a quattro mesi di follow-up. Misure di fattibilità inclusi: tasso di reclutamento, l'accettabilità della randomizzazione e l'intervento (contenuto e formato), e se l'intervento potrebbe essere adattato per l'esecuzione individuale. I partecipanti sono stati sottoposti a screening per l'inclusione con il General Health Questionnaire-12 e l' Hospital Anxiety and Depression Scale, e sono stati assegnati in modo casuale a ricevere un intervento sia individuale o di gruppo, con lo stesso contenuto.

Risultati:

Ventuno partecipanti sono stati reclutati (età media 48,5 anni, SD 10.5) e sono stati assegnati in modo casuale all'intervento individuale ( n = 11) o di gruppo ( n = 10). Dei trattamenti individuali offerti, nove (82%) hanno completato tutte le sei sessioni. Di quelli assegnati all'intervento di gruppo, due (20%) hanno partecipato a tutte le sei sessioni e tre (30%) hanno partecipato a cinque sedute. Non ci sono state differenze statisticamente significative tra i gruppi sulle misure di esito dell' umore e della qualità della vita.

Conclusioni:

L'intervento potrebbe essere fornito su base individuale ed il disegno dello studio era fattibile. Ci sono stati dei più bassi tassi di frequenza a sessioni di gruppo, rispetto alle singole sessioni.

Aumentando l'attività fisica e la partecipazione nelle persone affette da sclerosi multipla: Una revisione

Deborah Backus, PT, PhD, FACRM

ABSTRACT

La sclerosi multipla (SM) è una malattia cronica progressiva del sistema nervoso centrale (SNC) che colpisce> 2,5 milioni di persone in tutto il mondo. I danni ai neuroni nel sistema nervoso centrale provocano vari sintomi senso-motori e cognitive , come la fatica, il dolore, spasticità, deficit di memoria, e la compromissione della mobilità.

Fino alla fine del 1990, si credeva che i sintomi della SM sarebbero peggiorati con l'esercizio fisico e le persone con SM sono stati incoraggiati a limitare l'attività fisica e lo sforzo. Non solo c'è evidenza emergente che suggerisce che l'attività fisica, compreso l'esercizio, è sicura per le persone con SM, ci sono anche prove che almeno alcune delle disabilità che si verificano dopo MS siano dovute al decondizionamento secondario dalla vita sedentaria adottata a causa dei sintomi di MS, non solo dai danni del sistema nervoso centrale. Pertanto, non solo l'attività fisica è sicura, è anche necessaria per il mantenimento della funzione e la salute nelle persone con SM. 

Lo scopo di questo articolo è quello di rivedere le barriere fisiche e sociali uniche per l'attività fisica nelle persone con SM, incluse quelle con disabilità da moderata a grave che utilizzano una sedia a rotelle o scooter per la mobilità. 

Si discuterà come le linee guida esistenti per l'attività fisica non possono soddisfare le esigenze delle persone con SM e le presenti considerazioni evidence-based per promuovere l'attività fisica nelle persone con SM.

Infine, l'obiettivo è quello di superare le barriere all'attività fisica e migliorare la salute, la partecipazione, e la qualità della vita nelle persone con SM.