giovedì 11 ottobre 2018

Effetti terapeutici degli esercizi aerobici e di resistenza per i sopravvissuti al cancro: una revisione sistematica delle meta-analisi degli studi clinici



Obiettivo Valutare e riassumere sistematicamente le meta-analisi che indagano l'effetto dell'esercizio rispetto a una condizione di controllo sugli esiti di salute nei sopravvissuti al cancro.
Design dello studio: Revisione Umbrella delle revisioni sistematiche di intervento.
Fonti di dati I database Web of Science, Scopus, Cochrane Library, CINAHL e MEDLINE sono stati cercati utilizzando una strategia di ricerca predefinita.
Criteri di idoneità Le meta-analisi eleggibili hanno confrontato gli esiti di salute tra i sopravvissuti al cancro che partecipano a un intervento di esercizio e una condizione di controllo. Gli esiti di salute erano l'idoneità cardiovascolare, la forza muscolare, la qualità della vita correlata alla salute, l'affaticamento correlato al cancro e la depressione. Le stime degli effetti raggruppati di ciascuna meta-analisi sono state quantificate utilizzando differenze medie standardizzate e considerate lievi (<0.20), piccole (0.20-0.49), moderate (0.50-0.79) e grandi (≥0.80). I risultati sono stati riassunti utilizzando il sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE).
Risultati Ci sono stati 65 articoli idonei che hanno riportato un totale di 140 metanalisi indipendenti. Le meta-analisi 139/140 hanno suggerito un effetto benefico dell'esercizio. L'effetto benefico era statisticamente significativo in 104 (75%) meta-analisi. La maggior parte delle dimensioni dell'effetto era moderata per l'idoneità cardiovascolare e la forza muscolare e di entità ridotta per l'affaticamento correlato al cancro, la qualità della vita correlata alla salute e la depressione. La qualità dell'evidenza era variabile secondo la scala GRADE, con la maggior parte degli studi classificati di qualità bassa o moderata. L'incidenza mediana di eventi avversi correlati all'esercizio è stata del 3,5%.
Conclusione L' esercizio fisico ha un ruolo importante nell'aiutare a gestire la funzione fisica, la salute mentale, il benessere generale e la qualità della vita nelle persone sottoposte a e in fase di recupero dal cancro e gli effetti collaterali del trattamento.

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