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venerdì 28 aprile 2017

Uno studio quasi sperimentale sugli effetti di mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumenti (IASTM) sui neuroni meccanosensibili


Weiqing Ge 1) , Emily Roth 1) , Alyssa Sansone 1)

1) Dipartimento di Fisioterapia, Youngstown State University, Stati Uniti d'America


[Scopo] La Mobilizzazione dei tessuti molli assistita da strumento (IASTM) è una forma di terapia manuale. Nonostante la sua crescente popolarità e un numero sempre maggiore di pazienti trattati con IASTM ogni anno, v'è una mancanza di prove di alto livello per chiarire i meccanismi terapeutici e per sostenere le sue applicazioni cliniche. Lo scopo di questo progetto di ricerca è stato quello di determinare gli effetti di IASTM sulle attività dei neuroni meccanosensibili della pelle. 

[Soggetti e metodi] Ventitrè soggetti, 9 femmine e 14 maschi, media 25,7 anni (SD 6.4) sono stati reclutati attraverso una campionatura nel campus universitario. Il disegno dello studio è stato uno studio quasi sperimentale usando il disegno pre-test-post-test su singolo gruppo. Le attività dei neuroni meccanosensibili sono stati misurati prima e dopo l'applicazione di IASTM. 

[Risultati] La discriminazione media di 2 punti era 40.2 (SD 9,4) mm prima IASTM e sono aumentati a 44,9 (SD 12.0) mm dopo IASTM. L'aumento è stato statisticamente significativo pre e post IASTM. La soglia del dolore medio era 18.2 (SD 6.6) lb e leggermente aumentato a 18,7 (SD 6.8) lb dopo IASTM; tuttavia, nessuna significatività statistica è stata trovata pre e post IASTM . 

[Conclusione] I dati indicano che IASTM cambia le attività neurali nella discriminazione su 2 punti ma non nella soglia del dolore.

giovedì 9 marzo 2017

L'allenamento per l'equilibrio dinamico migliora la funzionalità fisica nei soggetti con osteoartrosi di ginocchio: uno studio pilota randomizzato controllato



Judit Takacs, PhD Natasha M. Krowchuk, BSc, S. Jayne Garland, PT PhD Mark G. Carpenter, PhD ,
Michael A. Hunt, PT, PhD


Obbiettivo

Per esaminare l'effetto di un programma di allenamento sull'equilibrio basato sull' equilibrio dinamico e la funzionalità  fisica auto-riferita nelle persone con artrosi femoro-tibiale mediale (OA).

Design

Un singolo trial cieco randomizzato controllato.

Ambientazione

Esercizio in palestra e domiciliari.

I partecipanti

Quaranta persone con OA del compartimento mediale del ginocchio.

Intervento

Dieci settimane di esercizi parzialmente sotto la supervisione del fisioterapista mirati all' equilibrio dinamico e per la forza eseguiti quattro volte alla settimana, o nessun intervento (gruppo di controllo).

misure di outcome principali

L'equilibrio dinamico è stata misurato utilizzando iCommunity Balance and Mobility Scale (CB&M), e la funzionalità fisica auto-riferita è stata misurata utilizzando la sottoscala della funzionalità fisica della Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC). Gli esiti secondari includevano dolore al ginocchio, la paura del movimento, la propriocezione articolare del ginocchio e la forza muscolare.

risultati

Quaranta gli individui sottoposti ai test iniziali, con 36 partecipanti che hanno completato i test di follow-up. L'aderenza all'esercizio nel gruppo di allenamentoè stata elevata, con il 82,2% di tutte le sessioni di allenamento a domicilio completate. Non sono state osservate variazioni significative in qualsiasi risultato nel gruppo di controllo al follow-up. Significativi miglioramenti nel dolore auto-riferito, funzione fisica, e la paura di movimento sono stati osservati nel gruppo di allenamento, rispetto al gruppo di controllo. Non sono state osservate altre differenze all'interno o tra i gruppi.

Conclusione

Un programma di dieci settimane di allenamento di equilibrio dinamico per le persone con il ginocchio OA ha significativamente migliorato il dolore auto-riferito al ginocchio, la funzionalità fisica, e la paura di movimento, anche se non vi è stato alcun cambiamento nell'equilibrio dinamico come quantificato dalla CB & M. Sono necessarie ulteriori ricerche per studiare come esercizio può risultare in miglioramento sulle misure oggettive di equilibrio dinamico.