Quattro settimane di allenamento con semplici istruzioni posturali cambiano la postura del tronco e lo schema di appoggio del piede nei corridori amatoriali

ENGLISH ABSTRACT

PUNTI SALIENTI

Quattro settimane di allenamento con semplici istruzioni posturali hanno permesso ai corridori amatoriali di migliorare l’inclinazione in avanti del tronco e l’appoggio anteriore del piede.

L’apprendimento è stato confermato dal fatto che i partecipanti hanno mantenuto gli schemi di corsa appresi a una settimana dalla conclusione dell’allenamento.

I cambiamenti nell’inclinazione del tronco e nell’appoggio del piede dopo quattro settimane di allenamento non si sono tradotti in una significativa riduzione della forza di reazione del suolo (GRF, ground reaction force).

OBIETTIVI: Studi precedenti hanno mostrato che l’adozione di schemi di inclinazione in avanti del tronco e di appoggio anteriore del piede è in grado di ridurre il rischio di infortuni al ginocchio legati alla corsa. Tuttavia, il processo di apprendimento di questi schemi non è chiaro. Proposito dello studio è stato quello di investigare gli effetti di quattro settimane di allenamento usando semplici istruzioni posturali per evocare questi cambiamenti.

DESIGN: Studio di intervento longitudinale

SETTING: L’allenamento comprendeva le seguenti istruzioni posturali: 1) inclina il tronco in avanti, e 2) atterra con la parte anteriore del piede.

PARTECIPANTI: Diciotto corridori amatoriali.

PRINCIPALI MISURE DI OUTCOME: I partecipanti sono stati valutati prima dell’allenamento, immediatamente dopo aver ricevuto le istruzioni, dopo due e quattro settimane, e 7-10 giorni dopo la conclusione dell’allenamento. La valutazione consisteva in prove di corsa a velocità scelte e controllate dal corridore stesso, durante le quali sono stati misurati gli angoli di inclinazione del tronco e di appoggio del piede.

RISULTATI: Rispetto a prima dell’allenamento, l’angolo di inclinazione anteriore del tronco è aumentato di circa 3,5°, mentre l’angolo di appoggio del piede è aumentato di circa 7° a due e quattro settimane, e dopo 7-10 giorni dalla conclusione dell’allenamento.

CONCLUSIONI: Un allenamento di quattro settimane con semplici istruzioni posturali ha indotto significativi cambiamenti negli schemi di inclinazione del tronco e di appoggio del piede nei corridori amatoriali. Ulteriori studi sono necessari per sviluppare protocolli terapeutici per i corridori che hanno subìto o rischiano infortuni al ginocchio legati alla corsa.

La biomeccanica degli arti inferiori nella sindrome da impingement femoroacetabolare: una revisione sistematica e una meta-analisi

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Obiettivo

 (1) Individuare le differenze nella biomeccanica dell'anca e della pelvi nei pazienti con sindrome da impingement femoroacetabolare (FAIS) rispetto ai controlli durante le attività quotidiane (es. Camminare, accovacciarsi); e (2) valutare gli effetti degli interventi sulla biomeccanica dell'anca e della pelvi durante le attività quotidiane.

Design

Revisione sistematica

Fonti di dati 

Medline, CINAHL, EMBASE, Scopus e SPORTDiscus fino a febbraio 2017.

Metodi 

Scopo primario: studi che hanno indagato la cinematica dell'anca o della pelvica e / o le coppie congiunte delle attività quotidiane in pazienti con FAIS rispetto all'arto controlaterale asintomatico o un gruppo di controllo. Obiettivo secondario: studi che hanno valutato gli effetti di interventi conservativi o chirurgici su pazienti affetti da FAIS utilizzando progetti di studi clinici pre-post o controllati. I dati biomeccanici devono essere stati raccolti utilizzando dispositivi di acquisizione del movimento tridimensionale. La qualità della segnalazione è stata valutata utilizzando lo strumento di valutazione epidemiologica ei dati sono stati raggruppati (differenza media standardizzata (SMD), IC al 95%) in cui le popolazioni e gli esiti primari erano simili.

Risultati

Sono stati inclusi quattordici studi (11 trasversali e tre pre / post intervento), che variano tra qualità di segnalazione bassa e moderata. I pazienti con FAIS hanno camminato con un angolo di estensione dell'anca inferiore: SMD -0.40, IC 95% -0.71 fino a -0.09), angolo di rotazione interno di picco (-0.67, IC 95% -1.19 a -0.16) e coppia di giunto di rotazione esterna ( -0,71, 95% CI da -1,07 a -0,35), e accovacciato a una profondità minore senza alcuna differenza nella gamma di flessione dell'anca. I dati pre / post intervento erano limitati per numero e qualità e per coorti chirurgici.

Conclusione

Questa revisione suggerisce che i pazienti affetti da FAIS possono dimostrare alterazioni biomeccaniche dell'anca durante la deambulazione e l'accovacciamento, con una letteratura minima disponibile per commentare altri compiti.

Rilevanza clinica

Le informazioni presentate nella revisione forniscono informazioni sulle differenze biomeccaniche associate a FAIS; tuttavia, le differenze tra i gruppi erano da piccole a moderate. Questa informazione può essere di aiuto nello sviluppo di strategie di gestione per le persone con questa condizione.