Obiettivo
Revisionare sistematicamente e valutare criticamente l'efficacia degli interventi conservativi e chirurgici per ridurre la paura negli studi su persone con lombalgia cronica, sulla base dell'analisi di studi randomizzati controllati per i quali la paura era un risultato primario o secondario.
Origine dei dati
Database elettronici PubMed, CINAHL, PsycINFO, PEDro e CENTRAL, così come ricerche manuali e letteratura grigia sono stati cercati dall'inizio fino a maggio 2019.
Selezione dello studio
Sono stati inclusi studi randomizzati controllati che hanno analizzato l'efficacia degli interventi conservativi e chirurgici per ridurre la paura.
Estrazione dati
Due revisori hanno condotto in modo indipendente la strategia di ricerca, la selezione dello studio, l'estrazione dei dati, il rischio di valutazione della distorsione e la qualità della valutazione delle prove.
Sintesi dei dati
Sono stati inclusi sessantuno studi (n = 7.201). Sono stati utilizzati numerosi termini di ricerca relativi alla paura, ma solo tre costrutti della paura (kinesiophobia, convinzioni per evitare la paura e paura di cadere) sono stati misurati negli studi inclusi. Interventi multidisciplinari e psicologici, nonché esercizio ridotto chinesiofobia. Le credenze di evitamento della paura sono state ridotte dagli interventi sopra citati, dalla terapia manuale e dall'elettroterapia. Un intervento multidisciplinare ha ridotto la paura di cadere. Vi è stata una moderata evidenza di interventi multidisciplinari ed esercizio fisico per ridurre la chinesiofobia. Vi sono state prove moderate di terapia manuale ed elettroterapia per ridurre le convinzioni per evitare la paura.
Conclusione
La presente revisione sistematica evidenzia la potenziale efficacia degli interventi conservativi per ridurre la chinesiofobia e le convinzioni per evitare la paura negli individui con lombalgia cronica. Queste informazioni possono aiutare gli operatori sanitari a ridurre la paura nel trattamento di pazienti con questa condizione.
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