sabato 31 agosto 2019

Distribuzione delle pressione nelle attività funzionali da seduto svolte da persone in carrozzina con lesioni al midollo spinale.


Le lesioni da pressione, per definizione, sono causate da forze esterne esercitate sui tessuti, spesso in regioni corrispondenti alle prominenza ossee. Coloro che utilizzano una carrozzina sono a rischio di sviluppare lesioni da pressione, che possono presentarsi a livello delle tuberosità ischiatiche, sacro/coccige e grandi trocanteri. Per prevenire le LDP (lesioni da pressione) è fondamentale istruire i pazienti come ridurre le pressioni e gli sfregamenti. Tale intervento è parte del processo riabilitativo. L’obiettivo di questo studio è stato quello di monitorare gli spostamenti di carico durante le attività giornaliere degli utenti in carrozzina con lesione midollare in diversi intervalli di tempo, per determinare se esiste una relazione tra il tempo e le attività svolte. 

Un secondo obiettivo è stato quello di valutare l’accuratezza della frequenza della riduzione di pressione gestita autonomamente nei vari momenti. È stato utilizzato un monitor per registrare le attività su sedia a rotelle e per misurare i cambiamenti di peso e altri movimenti sulla seduta. I dati sono stati classificati in diverse scale. Diciassette pazienti in carrozzina con lesione spinale sono stati valutati in diversi periodi di tempo, ciascuno per più di una settimana. In tutte le scale valutate non sono emersi cambiamenti rilevanti. I soggetti tendevano a sovrastimare i livelli di pressione. I comportamenti auto-segnalati di riduzione della pressione non sono affidabili e pertanto non possono essere utilizzati per valutare comportamenti preventivi ne clinicamente né nell'ambito della ricerca. Questo studio ha avuto la capacità di rilevare a fondo i movimenti sul posto degli utenti su sedia a rotelle. 

I risultati hanno indicato che il movimento all'interno della seduta non è standardizzato, ne nei rilievi della pressione, né negli spostamenti di peso o in altri movimenti funzionali all'interno della seduta. L’insorgenza di lesioni da pressione non è quindi imputabile al tipo di attività svolte dal paziente. 

Questo studio ha illustrato la complessità e l’importanza dell'assegnazione come azione di cura preventiva nei confronti delle lesioni da pressione che possono avere gli utenti su sedia a rotelle. 

Rivela la necessità di migliorare le tecniche cliniche e valutative per l’assegnazione di una carrozzina e di un idoneo sistema posturale che migliori la funzione, favorisca la stabilità e prevenga le lesioni da pressione.

Nessun commento: