Spasticità, andatura ed equilibrio nei pazienti con sclerosi multipla: uno studio trasversale.

ENGLISH ABSTRACT

Obiettivo

Oltre l'80% delle persone con sclerosi multipla (SM) è affetto da spasticità. È noto che la spasticità riduce la qualità della vita e contribuisce a sintomi aggiuntivi, come dolore e mobilità ridotta, ma non è stata ancora stabilita l'associazione tra spasticità, equilibrio e mobilità. Il nostro obiettivo era esaminare se esiste una relazione tra spasticità degli arti inferiori, equilibrio e andatura, nonché esplorare il coinvolgimento di diversi gruppi muscolari.

Metodi

Questo studio ha utilizzato un design trasversale. Sono stati inclusi trenta pazienti con SM. La scala modificata di Ashworth (MAS) è stata utilizzata per esaminare la spasticità nei flessori plantari della caviglia, negli estensori del ginocchio e negli adduttori dell'anca. L'equilibrio è stato misurato utilizzando il test dei sistemi di valutazione Mini-Balance e l'andatura con il test della camminata di 2 minuti. I partecipanti sono stati testati una volta senza follow-up aggiuntivo. La correlazione di Spearman, il partizionamento ricorsivo e le analisi di regressione lineare sono state utilizzate per esplorare l'associazione.

Risultati

È  stata osservata una correlazione significativa tra distanza dell'andatura e spasticità nei flessori plantari della caviglia ( ρ  = −.69, p  <.001) ed estensori del ginocchio ( ρ  = −.45, p = .012). Equilibrio significativamente correlato con la spasticità nei flessori plantari della caviglia ( ρ  = −.69, p  <.001), estensori del ginocchio ( ρ  = −.52, p  = .003) e adduttori dell'anca ( ρ  = −.5, p = .005). La relazione tra spasticità nei flessori plantari della caviglia e adduttori dell'anca era significativa, anche da bassi livelli di spasticità, mentre il punteggio MAS ≥ 2 era clinicamente correlato con una diminuzione dell'andatura e della funzione di equilibrio. Gli aggiustamenti per sesso, età o anni dalla diagnosi hanno avuto solo un impatto minore sui risultati.

Conclusioni

Questo studio indica che la spasticità degli arti inferiori è clinicamente significativamente associata alla mobilità nelle persone con SM.