Il colloquio motivazionale aggiunto alla riabilitazione oncologica non ha migliorato l'attività fisica a intensità moderata nei sopravvissuti al cancro: uno studio randomizzato

ENGLISH ABSTRACT

Domanda

L'aggiunta di interviste motivazionali settimanali e fornite da fisioterapisti alla riabilitazione ambulatoriale oncologica per i sopravvissuti al cancro aumenta i livelli di attività fisica e migliora gli esiti fisici e psicosociali che sono tipicamente compromessi in questa coorte?

Design

Studio controllato randomizzato con valutazione dei risultati in cieco , allocazione nascosta e analisi intention-to-treat .

I partecipanti

Un campione eterogeneo di 46 sopravvissuti al cancro (n  =  29 femmine, età media 59 anni) che partecipano a un programma di riabilitazione oncologica pubblico ambulatoriale.

Intervento

I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a ricevere la riabilitazione oncologica (n  = 24) o la riabilitazione oncologica con interviste motivazionali erogate una volta alla settimana per 7 settimane telefonicamente da un fisioterapista (n = 22).   

Misure di risultato

L'outcome primario era la quantità di attività fisica di intensità almeno moderata completata in periodi di 10 minuti, misurata da un accelerometro portato continuamente per 1 settimana. Gli esiti secondari includevano altre misure di attività fisica, comportamento sedentario, funzione fisica, funzione psicosociale e qualità della vita.

Risultati

Se aggiunta alla riabilitazione oncologica, l'intervista motivazionale non ha determinato un aumento apprezzabile della quantità di attività fisica a intensità moderata (MD -1,2 minuti / giorno, IC 95% da -2,5 a 0,02). Tra i molti risultati secondari, l'unico risultato statisticamente significativo è stato un piccolo effetto sulla nausea, che probabilmente rappresenta un errore di Tipo I. Tuttavia, diversi esiti secondari correlati all'attività fisica a intensità minore avevano intervalli di confidenza non significativi che includevano effetti importanti come: tempo sedentario (SMD -0,67, IC 95% -1,32-0,02), attività fisica ad intensità luminosa (SMD 0,56, 95% CI da -0.12 a 1.21) e conteggio del passo giornaliero (SMD 0.37, 95% CI -0.30-1.02).

Conclusione

L'aggiunta di interviste motivazionali alla riabilitazione oncologica non ha aumentato l'attività fisica di intensità moderata. Tendenze favorevoli su misure di attività fisica a intensità minore suggeriscono che l'intervista motivazionale dovrebbe essere ulteriormente studiata per i suoi effetti sulla riduzione del tempo sedentario e il miglioramento dell'attività fisica ad intensità luminosa per i sopravvissuti al cancro che partecipano alla riabilitazione.