Esame di compiti motori di diversa complessità dopo un trauma cranico negli adolescenti

ENGLISH ABSTRACT

Obiettivi

(1) per determinare gli effetti delle menomazioni motorie associate a concussione a differenti complessità del compito in isolamento e con un doppio compito cognitivo e (2) per determinare se i deficit di equilibrio auto-riportati dopo un trauma sono associati all' andatura, posizione tranquilla o alle menomazioni cognitive in relazione alle attività.

Design

Studio trasversale

Ambientazione

Clinica di medicina sportiva

I partecipanti

Atleti adolescenti diagnosticati clinicamente con commozione sportiva e controlli sani.

interventi

Gli atleti con commozione cerebrale hanno completato un protocollo di posizione in stazione eretta/deambulazione a singolo / doppio compito entro 14 giorni dall'infortunio e sono stati confrontati con i controlli sani.

Principali misure di esito

Le misure di esito includevano la velocità dell'andatura, la posizione tranquilla (quadrante medio della radice [RMS], l'oscillazione del piano coronale / sagittale) e le prestazioni cognitive (accuratezza). La spesa energetica nella doppia attività è stata calcolata come la variazione percentuale tra condizioni a singola attività e a doppia attività. I partecipanti con commozione cerebrale sono stati poi stratificati da coloro che hanno e non hanno riferito problemi di equilibrio soggettivo al momento del test e confrontati con l'equilibrio oggettivo e le metriche dell'andatura.

Risultati

Quarantanove concussioni (età media = 14,9 ± 1,9 anni, 51% di sesso femminile, testate 7,0 ± 3,0 giorni post-lesione) e 65 partecipanti di controllo (età media = 14,9 ± 1,6 anni, 52% di donne) hanno completato lo studio. Il gruppo di trauma cranico camminava più lentamente durante l'andatura a doppio compito rispetto ai controlli (0,83 ± 0,17 m / s contro 0,92 ± 0,15 m / s; Cohen's d = 0,53). Posizione silenziosa a doppia attività I valori di oscillazione RMS erano simili per gruppi di concussione e controllo in corona (1,20 ± 0,52 m / s -2 contro 1,26 ± 0,65 m / s -2 ; d = 0,09) e sagittale (0,56 ± 0,24 m / s -2 vs 0,73 ± 0,44 m / s -2; d = 0.20) piani di movimento. I partecipanti al trauma cranico con problemi di equilibrio riferiti soggettivamente hanno avuto costi di duplicazione a velocità di deambulazione significativamente maggiori rispetto ai partecipanti di concussione senza problemi di equilibrio auto-riportati (-25 ± 10% vs -19 ± 9%; p = 0,02).

Conclusione

A seguito di una commozione cerebrale, gli adolescenti mostrano velocità di deambulazione più lente, ma valori di posizione tranquilla simili rispetto ai controlli sani. I risultati dello studio indicano che le attività che richiedono una maggiore coordinazione motoria possono suscitare maggiori alterazioni a seguito di una commozione cerebrale.