venerdì 22 maggio 2020

L’effetto Nocebo nell’Iperalgesia può essere indotto tramite condizionamento classico senza coinvolgere l’aspettativa.


Scopo: verificare se l’effetto nocebo nell’iperalgesia, può essere indotto tramite condizionamento classico senza coinvolgere l’aspettativa

Autorevoli resoconti teorici assumono la posizione che il condizionamento classico può indurre effetti placebo tramite aspettative consce.

Nell’attuale studio sono state utilizzate due diverse procedure di condizionamento (nascosta ed evidente) per scindere l’aspettativa dal condizionamento, al fine di rivelare il ruolo dell’aspettativa nella formazione dell’effetto nocebo nell’iperalgesia.

87 donne in salute sono state assegnate in maniera randomizzata a tre gruppi (condizionamento nascosto, condizionamento evidente, e controllo).  I partecipanti sono stati selezionati secondo i risultati al Fear of Pain Questionnaire e assegnati a 2 sottogruppi: livelli alti e bassi del tratto fear of pain ( paura del dolore).

Essi ricevevano stimoli dolorosi elettro cutanei preceduti entrambi da un colore arancio o blu.

Durante la fase di condizionamento, un colore era stato associato a uno stimolo doloroso d’intensità moderata (stimolo controllo) e l’altro colore a uno stimolo di alta intensità (stimolo nocebo) sia nel gruppo di condizionamento nascosto che evidente. Solo i partecipanti nella condizione evidente erano stati informati di quest’associazione (ecco perché paradigma open, in altre parole svelato, evidente) , cosi che già prima della fase test era esclusa l’aspettativa di iperalgesia. Nel gruppo di controllo entrambi i colori erano seguiti da stimoli controllo dolorosi.

Durante la fase test tutti i partecipanti ricevevano una serie di stimoli della stessa intensità a prescindere dal colore precedente.

I partecipanti valutarono intensità del dolore, aspettativa dell’intensità del dolore e la paura.

Conclusioni: l’effetto nocebo nell’iperalgesia era indotto dal paradigma nascosto piuttosto che da quello evidente. La procedura nascosta non produceva aspettative consce legate al dolore.

Il nocebo nell’ iperalgesia era indotto in partecipanti con  bassi e alti indici di fear of pain e non c’era differenza di entità dell’effetto nocebo tra i due gruppi.

La paura di un imminente stimolo doloroso non anticipava il nocebo nell’iperalgesia.


Nocebo (termine con cui si definisce la reazione negativa che un soggetto manifesta a seguito della somministrazione di un falso farmaco inerte, ma da esso percepito come nocivo.)

Iperalgesia (condizione di aumentata sensibilità al dolore)

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