Sfondo
Dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore (ACLR), i giovani atleti mostrano deficit nella funzionalità e nella forza del ginocchio, la cui associazione con il successo del ritorno alla partecipazione sportiva pre-lesionica non è ben compresa.
Esaminare le differenze nella funzione e nella forza del ginocchio al momento della clearance dello sport tra giovani atleti che hanno ripreso con successo la partecipazione sportiva pre-scolare, coloro che non hanno ripreso la partecipazione sportiva pre-lesionica e quelli che hanno subito un secondo infortunio al legamento crociato anteriore (LCA) entro 1 anno dalla data di restituzione allo sport.
Questo studio prospettico di coorte ha raccolto dati su 124 giovani atleti (età media ± DS, 17,1 ± 2,4 anni) al momento del ritorno allo sport dopo l'ACLR. Le misure comprendevano la lesione al ginocchio e il risultato del punteggio dell'osteoartrosi (KOOS), i test del luppolo singolo, il quadricipite isocinetico e la forza dei muscoli posteriori della coscia e la simmetria degli arti durante le prove del luppolo e della forza. I partecipanti sono stati assegnati a 3 gruppi: ripresa della partecipazione sportiva pre-guineale (punteggio Tegner), non hanno ripreso la partecipazione sportiva pre-lesionica o hanno subito un secondo infortunio ACL. Le differenze di gruppo sono state confrontate con i test Kruskal-Wallis e Mann-Whitney U post hoc.
Settanta (56%) partecipanti hanno ripreso con successo la partecipazione sportiva pre-lesionica e 26 (21%) hanno subito un secondo infortunio ACL di 1 anno dopo l'autorizzazione al ritorno allo sport. I partecipanti che hanno ripreso con successo la partecipazione sportiva pre-lesionica hanno dimostrato una performance assoluta maggiore alla clearance di ritorno allo sport negli arti coinvolti e non coinvolti sul triplo salto ( P = .007 e P = .004, rispettivamente) e il salto incrociato ( P = .033 e P = .037, rispettivamente), e nell'arto coinvolto sul singolo salto ( P= .043), rispetto a quelli che non l'hanno fatto (n = 28). I partecipanti che hanno subito un secondo infortunio ACL hanno dimostrato una maggiore prestazione assoluta alla clearance di ritorno allo sport negli arti coinvolti e non coinvolti sul triplo luppolo ( P = .034 e P = .027, rispettivamente) rispetto a quelli che non hanno ripreso gli sport pre- lesio partecipazione. Non sono state riscontrate differenze di gruppo tra coloro che hanno ripreso con successo i livelli di prematurità della partecipazione sportiva e quelli che hanno subito un secondo infortunio ACL.
A seguito di ACLR, la piccola percentuale di giovani atleti che hanno ripreso con successo i livelli pre-lesionici della partecipazione sportiva 1 anno dopo il ritorno allo sport ha dimostrato una prestazione funzionale assoluta al momento del ritorno allo sport. Non sono state identificate differenze tra coloro che hanno ripreso con successo la partecipazione sportiva pre-scolare e coloro che hanno subito un secondo infortunio ACL. Le misure della simmetria degli arti non differivano tra nessuno dei gruppi.
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