Mentre la diagnosi del morbo di Parkinson (PD) si basa sulla triade motoria della bradicinesia, della rigidità e del tremore, il processo patologico di base inizia molti anni prima che questi segni siano evidenti. In questa fase prodromica del PD, può verificarsi una vasta gamma di caratteristiche non motorie e motorie. Individualmente non consentono una diagnosi di PD, ma se considerati insieme riflettono lo sviluppo graduale della sindrome clinica.
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Diversi sottogruppi all'interno della fase prodromica possono esistere e riflettere differenti patologie sottostanti. Qui riassumiamo le evidenze sulla fase prodromica del PD in gruppi di pazienti ad aumentato di PD con caratteristiche prodromiche ben descritte: pazienti con disturbo del sonno (REM) idiopatico (REM), pazienti con anosmia idiopatica, e famiglie con mutazioni monogeniche strettamente collegate alla patologia PD.
Inoltre, discutiamo le informazioni sulle caratteristiche prodromiche da studi in corso volti a rilevare PD prodromica nella popolazione generale. È probabile che una migliore delineazione dei prodotti clinici della PD e della loro progressione in questi gruppi ad alto rischio migliorerà la comprensione della fisiopatologia di base.
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