Fattori associati alla partecipazione a situazioni di vita per adulti con ictus: una revisione sistematica

ENGLISH ABSTRACT

obiettivi

Identificare i fattori biopsicosociali associati ai risultati di partecipazione per gli adulti con ictus e per indagare sui fattori associati alla partecipazione in diversi momenti dopo l'ictus.

Origine dei dati

Medline, CINAHL, AMED, PyschINFO e Web of Science sono stati sistematicamente ricercati utilizzando le parole chiave "stroke", "participation" e "outcomes" e i loro sinonimi il 15 maggio 2017.

Selezione di studio

Sono stati selezionati studi osservazionali che riportano i fattori biopsicosociali e gli esiti di partecipazione per gli adulti che abitano in comunità con ictus. Gli studi erano eleggibili per l'inclusione se i risultati di partecipazione sono stati misurati utilizzando indici mappati al dominio di partecipazione dell'ICF. Gli studi di intervento sono stati esclusi. Un secondo revisore ha verificato tutti gli studi sui criteri di ammissibilità in ciascuna fase.

Estrazione dati

I dati sono stati estratti su qualsiasi associazione statisticamente determinata tra fattori biopsicosociali e risultati di partecipazione.

Sintesi dei dati

La proporzione di studi che riportano associazioni significative con variabili sono state classificate secondo l'ICF. L'esatto test binomiale è stato utilizzato per determinare la probabilità che la proporzione di studi che riportavano associazioni significative fosse dovuta al solo caso. I riepiloghi descrittivi qualitativi di ogni studio hanno permesso di prendere in considerazione le interazioni tra le variabili e i cambiamenti nella partecipazione su punti temporali.

conclusioni

Mentre i sintomi depressivi, il funzionamento cognitivo e la mobilità hanno dimostrato di avere le associazioni più forti con la partecipazione, abbiamo scoperto che altri fattori che si verificano di frequente (come la fatica e fattori ambientali) sono stati considerati in modo meno approfondito. La diversità delle misure di esito riscontrate nella revisione evidenzia la necessità di un consenso su un nucleo di misure di outcome per valutare la partecipazione a lungo termine nelle situazioni di vita dopo l'ictus.