Mitsuaki Ishii1), Hideaki Mashimo2)
1) Department of Physical Therapy, School of Health Science, Bukkyo University: 7 Nishinokyo Higashi-toganoocho, Nakagyo-ku, Kyoto 604-8418, Japan
2) Department of Physical Therapy, Maizuru Red-Cross Hospital, Japan
[Scopo] Questo studio ha utilizzato un accelerometro posizionato vicino al centro di gravità per indagare quantitativamente se l'inaspettata iniziazione dell'andatura aggrava il freezing (blocco dell'andatura nella fase iniziale).
[Soggetti e Metodi] Il soggetto era una donna di 53 anni che soffriva di parkinsonismo giovanile da quando aveva 21 anni. Un design con trattamento alternativo è stato utilizzato per confrontare le caratteristiche di accelerazione a due condizioni di inizio della deambulazione, che erano 1) deliberato avvio dell' andatura e 2) avvio dell'andatura su comando verbale "go" improvviso (improvviso avvio dell'andatura), in fase"on" del ciclo di farmaco.
[Risultati] In sei su otto sessioni, una combinazione di riduzione del picco di accelerazioni anteriori positivo e la grande percentuale di potenza nella banda ad alta frequenza è stato costantemente osservato nel tratto di avvio dell'andatura rispetto all' inizio andatura intenzionale. Nelle altre due sessioni, anche se una grande accelerazione appena dopo è stato osservato al segnale di "go", successivi segnali di accelerazione sono stati bloccati dall' improvviso avvio della deambulazione.
[Conclusione] I risultati suggeriscono che, anche in stato "on", l'esitazione all'avvio del cammino è evidente senza una maggiore dipendenza dai meccanismi attentivi corticali frontali per compensare l'automaticità compromessa. Nel parkinsonismo giovanile avanzato , l'improvviso avvio dell'andatura può essere un paradigma efficace come test stimolante per esitazione all'avvio della marcia.
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