giovedì 15 dicembre 2016

Livelli più bassi di vitamina D sono associati a depressione tra le persone con lesioni croniche del midollo spinale



Arcangelo Barbonetti, MD
Francesca Cavallo, PhD,
Settimio D'Andrea, MD,
Mario Muselli, MD,
Giorgio Felzani, MD,
Sandro Francavilla, MD,
Felice Francavilla, MD



Obbiettivo

Per determinare 1) se la concentrazione sierica di 25-idrossivitamina D (25 (OH) D) è stato associata ai livelli di depressione nelle persone con lesioni del midollo spinale croniche (SCI), e 2) se una associazione osservata era indipendente dai potenziali fattori confondenti.

Design

Studio trasversale.

I partecipanti

 Sono stati reclutati consecutivamente cento pazienti con SCI cronico, ricoverati in un programma di riabilitazione,

Principali misure di esito

I pazienti sono stati sottoposti a valutazioni cliniche e biochimiche, tra cui la valutazione di 25 (OH) D e la presenza e la gravità dei sintomi depressivi utilizzando la scheda Beck Depression Inventory-II (BDI-II).

Risultati

La depressione (BDI-II punteggio ≥14) è stata osservata in 15 su 28 donne (53,6%) e 18 dei 72 uomini (25,0%) della popolazione in studio. Essi hanno mostrato significativamente più bassi livelli di D 25 (OH),  indipendenza nelle attività di funzionalità inferiore della vita quotidiana, piacere più scarso nello svolgere attività fisica e un più elevato indice di massa corporea.
Inferiore 25 (OH) D erano associati ad alti punteggi di BDI-II, nonché alla presenza di depressione. Queste associazioni persistevano dopo l'aggiustamento per tutti i predittori significativi del punteggio BDI-II, selezionati, come possibili fattori confondenti, con l'analisi univariata. All'analisi ROC, un livello 25 (OH) D <9,99 ng / mL aveva la massima accuratezza nel discriminare i pazienti con depressione.

Conclusioni

Tra le persone con SCI cronico, esiste un'associazione inversa tra i livelli sierici di 25 (OH) D livelli e i sintomi depressivi, ampiamente indipendente da potenziali fattori confondenti, in particolare quelli, peculiari di questa popolazione, che può mediare gli effetti della depressione sui livelli di vitamina D.

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