venerdì 11 novembre 2016

Effetti dell'allenamento dei muscoli delle vie respiratorie sulla funzione respiratoria, la forza muscolare delle vie respiratorie, e la tolleranza allo sforzo nei pazienti post-ictus: una revisione sistematica con meta-analisi






Nildo Ribeiro , PT, PhD




Obbiettivo

Esaminare gli effetti dell'allenamento dei muscoli respiratori sulla funzione respiratoria, la forza dei muscoli respiratori, e la tolleranza all'esercizio nei pazienti post-ictus.

Origine dei dati

Abbiamo cercato su MEDLINE, Cochrane Library, Embase, SciELO, Fisioterapia Evidence Database (Pedro), e CINAHL (dalla prima data disponibile a novembre 2015) per le prove.

Selezione di studio

Studi randomizzati e controllati (RCT) che hanno esaminato gli effetti del training dei muscoli respiratori contro il training  dei muscoli non respiratori nei pazienti post-ictus. Due revisori hanno scelto gli studi in modo indipendente.

Estrazione dati

I dati estratti dai RCT pubblicati. la qualità degli studi è stata valutata utilizzando la scala di Pedro. Sono state calcolate le differenze medie ponderate (WMD), differenze medie standard (componenti SMD), e il 95% dell' intervallo di confidenza (IC).

dati di sintesi

Otto studi hanno soddisfatto i criteri di studio. L'allenamento dei muscoli respiratori hanno migliorato la pressione massima inspiratoria WMD (7,5; 95% CI, 2,7-12,4), la capacità vitale forzata SMDs (2,0; 95% CI, 0,6-3,4), il volume espiratorio forzato in 1 secondo (SMD 1,2; 95% CI, 0.6-1.9), e l'esercizio di tolleranza SMD (0,7; 95% CI, 0.2-1.2). Non sono stati riportati eventi avversi gravi.

Conclusioni

Il training dei muscoli respiratori dovrebbe essere considerato un metodo efficace per migliorare la funzione respiratoria, la forza dei muscoli inspiratori, e la tolleranza allo sforzo nei pazienti post-ictus. Ulteriori ricerche sono necessarie per determinare i dosaggi e la durata di un effetto ottimale.

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