Gli effetti dell’esercizio in catena cinetica usando l’EMG-biofeedback sull'equilibrio e sull’attivazione dei muscoli degli arti inferiori in pazienti con stroke.

Grazie a Maria Vietti per la traduzione.

OBIETTIVO:

L’obiettivo di questo studio è stato quello di esaminare l’effetto dell’esercizio in catena cinetica usando l’EMG-biofeedback sull'equilibrio e l’attivazione degli arti inferiori.

MATERIALI E METODI

Per questo studio sono stati reclutati 30 pazienti con stroke. Sono stati divisi in un gruppo al quale è stato proposto l’esercizio a catena cinetica chiusa usando l’EMG-biofeedback (CKCE+EB) e un gruppo a cui è stato proposto l‘esercizio a catena cinetica aperta usando l’EMG-biofeedback (OKCE+EB). Ciascuno era composto da 15 pazienti.

L’esercizio in catena cinetica usando l’EMG-biofeedback è stato eseguito per 20 minuti, una volta al giorno, 5 giorni a settimana, per 6 settimane usando un Myo-Ex. Il BioRescue è stato usato per misurare l’equilibrio, mentre la superficie EMG è stata usata per misurare l’attivazione delle estremità degli arti inferiori.

RISULTATI

Considerando la comparazione dei risultati tra gruppi, dopo l’intervento, le abilità di equilibrio e di attivazione degli arti inferiori erano significativamente più elevati nel gruppo CKCE+BE rispetto al OKC+EB

CONCLUSIONI

Questo studio dimostra che l’esercizio in catena cinetica chiusa usando il biofeedback è efficace per il miglioramento dell’abilità di equilibrio e per l’attivazione dei muscoli degli arti inferiori nei pazienti con stroke.

Test-retest dell’affidabilità del controllo statico della postura in soggetti con sclerosi multipla

TRADOTTO DA: MARIA VIETTI

OBIETTIVO:

L’obiettivo di questo studio è stato quello di analizzare il test-retest giornaliero delle misurazioni 

stabilometriche nel centro di pressione (CoP) in pazienti con sclerosi multipla.

MATERIALI E METODI:

Le misurazioni sono state prese con paziente in piedi su una piattaforma con entrambi i piedi, in 

quattro differenti condizioni: occhi aperti e chiusi in piedi sia su un supporto rigido che su un 

supporto morbido. Le valutazioni sono state prese in tre momenti con un intervallo di 20 minuti 

l’una dall’altra. Hanno partecipato 18 persone con diagnosi di SM confermata, (età 44.4+/- 13.3 e 

3.5 EDSS). L’affidabilità relativa è stata misurata usando il coefficiente di correlazione intraclasse 

(ICC) e il 95% di intervallo di confidenza; l’assoluta affidabilità usando il coefficiente di variazione 

(CV) e l’errore standard (SEM).

RISULTATI:

Le misurazioni del CoP in tutti i momenti rivela un’affidabilità tra il buono e l’eccellente 

(ICC=0.69-0.92). Le variabili che hanno dimostrato una maggiore consistenza con la ripetizione sono state l'X Speed, la Y Speed e il Side Lenght.

CONCLUSIONI:

I risultati rivelano che le migliori variabili per il monitoraggio del controllo posturale in pazienti 

con SM sono l'X e l'Y Speed con il Side Lenght.

Interrelazione tra l'equilibrio posturale e la postura corporea nei bambini e negli adolescenti

Oliver Ludwig 1)

ABSTRACT

[Scopo] Questo studio ha esaminato le possibili interrelazioni tra i parametri della postura e l'oscillazione posturale nei bambini e negli adolescenti con particolare attenzione alla debolezza posturale. 

[Soggetti e metodi] 308 bambini e adolescenti sani (124 ragazze, 184 ragazzi, di età compresa tra 12,3 ± 2,5 anni) hanno partecipato allo studio. I parametri della postura (indice di postura, protrusione della testa, inclinazione del tronco) sono stati determinati in base alle foto della postura nel piano sagittale. Il movimento posturale è stato misurato per 20 secondi su una piattaforma di forza. Sono stati calcolati i coefficienti di correlazione tra prodotto e il momento del Pearson tra i parametri antropometrici e la postura e la lunghezza del percorso d'onda (SPL), nonché il coefficiente di determinazione R ² . 

[Risultati] C'è una correlazione debole ma significativa tra l'età o l'indice di massa corporea dei soggetti esaminati e dello SPL. Non esiste una correlazione statisticamente significativa tra i parametri di postura e la SPL. I bambini e gli adolescenti con debolezza posturale non presentano una SPL modificata. 

[Conclusione] Pertanto, la terapia della "cattiva" postura deve essere considerata separatamente dalle misure terapeutiche per migliorare le capacità di equilibrio.

Gli effetti del training task-oriented con input sensoriali alterati sull'equilibrio nei pazienti con ictus cronico

Min-Hee Park 1) , Jong-Im Won 2) 

ENGLISH ABSTRACT

[Scopo] Lo scopo di questo studio era quello di identificare gli effetti della training orientato al compito con input somatosensoriali alterati sulla capacità di equilibrio dei pazienti con ictus cronico. 

[Soggetti e metodi] Ventisei soggetti con ictus cronico sono stati divisi in un gruppo sperimentale (n = 14) e un gruppo di controllo (n = 12). Entrambi i gruppi hanno frequentato sessioni di fisioterapia cinque volte alla settimana per quattro settimane. Il gruppo sperimentale ha svolto un training aggiuntivo, orientato ai compiti, con input sensoriali modificati, tre volte alla settimana per quattro settimane. Sono stati condotti tests del limite di stabilità prima e dopo l'intervento. Inoltre, tutti i soggetti sono stati valutati utilizzando la Berg Balance Scale (BBS) e la Korean Activities-Specific Balance Confidence Scale prima e dopo l'intervento. 

[Risultati] C'è stata un'interazione significativa tra il tempo e il gruppo sui punteggi BBS, sulla superficie totale del limite di stabilità e sulla superficie del limite di stabilità del lato interessato. Tuttavia, un'analisi della covarianza in cui i valori di base di ciascuna variabile servivano come covarianti mostravano che solo il punteggio BBS post-intervento del gruppo sperimentale era significativamente superiore a quello del gruppo di controllo. 

[Conclusione] Il training orientato ai compiti (task-oriented) con l'alterazione dell'ambito somatosensoriale può migliorare l'equilibrio funzionale nei pazienti con ictus cronico. Tuttavia, un'analisi della covarianza in cui i valori di base di ciascuna variabile servivano come covarianti mostravano che solo il punteggio BBS post-intervento del gruppo sperimentale era significativamente superiore a quello del gruppo di controllo. 

Gli effetti della training neuromuscolare progressivo sull'equilibrio posturale e sulla funzionalità nei pazienti anziani con osteoartrosi al ginocchio: uno studio pilota

Sergio Sazo-Rodríguez1) 2), Guillermo Méndez-Rebolledo1) 3), Eduardo Guzmán-Muñoz1), Paulo Rubio-Palma4)

ABSTRACT

[Scopo] Determinare gli effetti del training progressivo neuromuscolare sull'equilibrio posturale e la funzionalità nei pazienti anziani con osteoartrosi al ginocchio (OA). 

[Soggetti e metodi] Undici partecipanti tra i 60 e i 75 anni hanno eseguito il training neuromuscolare progressiovo per 8 settimane e 4 settimane di follow-up. L'area e la velocità del centro della pressione sono stati misurati su una piattaforma di forza e la funzionalità è stata misurata con un Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index.

[Risultati] L'area e la velocità (direzioni anteroposteriore e mediolaterale) del centro di pressione hanno mostrato differenze significative dopo 4 e 8 settimane di intervento. Inoltre, Il punteggio globale e alcune dimensioni del questionario (dolore e funzione fisica) hanno mostrato differenze significative dopo 4 e 8 settimane di intervento. Questi cambiamenti sono stati mantenuti in tutte le variabili alla settimana 4 del follow-up. 

[Conclusione] L'intervento ha generato miglioramenti nell'equilibrio e nella funzionalità nei pazienti anziani con ginocchio OA. Questi cambiamenti sono stati osservati dopo 4 settimane di allenamento e sono state mantenute 4 settimane dopo la fine dell'intervento.

Esercizio come trattamento per i disturbi da uso di alcol: revisione sistematica e una meta-analisi

Mats Hallgren1,
Davy Vancampfort2,3,
Esther S Giesen4,
Andreas Lundin1,
Brendon Stubbs5,6

ABSTRACT

Obiettivi: Condurre una revisione sistematica ed una meta-analisi che indaghi gli effetti dell'esercizio fisico per le persone con disturbi da uso di alcol (AUDs) tra più risultati di salute. Abbiamo anche studiato la prevalenza e i predittori di abbandono dagli studi di programmi di esercizio in AUDs.

Progetto: revisione sistematica e gli effetti casuali della meta-analisi con meta-analisi di regressione.

Fonti di dati: 3 principali banche dati elettroniche sono stati cercate dall'inizio fino ad aprile 2016 per gli studi di intervento dell'esercizio in adulti con AUDs.

Criteri di ammissibilità: Studi di esercizio acuto nelle persone con AUDs; e studi randomizzati e non randomizzati esaminando gli effetti dell'esercizio a lungo termine (≥ 2 settimane).

Risultati: 21 studi e 1204 persone con AUDs (età media 37,8 anni, durata media di malattia di 4,4 anni) sono state incluse. L'esercizio non ha ridotto il consumo giornaliero di alcol (differenza media standardizzata (SMD) = -0,886, p = 0,24), o i punteggi totali del test di identificazione dei disturbi da uso di alcool. (AUDIT) (SMD = -0,378, p = 0,18). Per il consumo settimanale (n = 3 studi), una differenza statisticamente significativa è stata osservata favorendo esercizio (SMD = -0,656, p = 0,04), ma non dopo aggiustamento per bias di pubblicazione (SMD = -0.16, 95% CI -0.88 a 0.55) . L'eercizio ha ridotto significativamente i sintomi depressivi rispetto al controllo (studi controllati randomizzati (RCT) = 4; SMD = -0,867, p = 0,006, I 2 = 63%) e ha migliorato la forma fisica (VO 2 ) (RCT = 3; SMD = 0,564, p = 0,01, I 2 = 46%). Il tasso di abbandono pooled era 40,3% (95% CI 23,3% al 60,1%), che non era diverso alle condizioni di controllo (OR = 0,73, p = 0,52). Gli abbandoni erano superiori tra gli uomini (β = 0,0622, p <0,0001, R 2 = 0.82).

Limiti: Non è stato possibile studiare gli effetti moderatori del fumo.

Conclusioni: Le evidenze disponibili indicano che l'esercizio non sembra ridurre il consumo di alcol, ma ha notevoli miglioramenti in altri risultati della salute, tra cui la depressione e la forma fisica. Sono richiesti studi controllati di esercizio aggiuntivi a lungo termine per AUDs.

Confronto tra l'efficacia terapeutica del cammino in acqua e in superficie su soggetti sani per la capacità di equilibrio

Si-A Lee 1) , Myoung-Kwon Kim 1)

ABSTRACT

[Scopo] L'ipotesi di lavoro di questo studio è che il training del cammino in acqua sia vantaggioso per l'equilibrio nei soggetti sani. 

[Soggetti e metodi] Quarantotto soggetti (gruppo di cammino in acqua = 25, gruppo di cammino su terraferma = 23) hanno completato l'esperimento. Sono stati reclutati soggetti sani senza storia ortopedica di lesioni agli arti inferiori. La rieducazione alla deambulazione viene eseguita utilizzando il tapis roulant subacqueo e consisteva in sessioni di 30 minuti di cammino, cinque volte a settimana per quattro settimane. 

[Risultati] Dopo l'intervento, gli indici di equilibrio mediale-laterale e anteriore-posteriore sono aumentati notevolmente. 

[Conclusione] Questo studio è stato condotto sul training del cammino in acqua sui soggetti sani, con effetti positivi sulla capacità di equilibrio.

Effetto immediato del balance taping della caviglia sull' equilibrio dinamico e statico di giocatori di calcio con la distorsione alla caviglia acuta

Young-Jun Shin1), Myoung-Kwon Kim1)

1) Department of Physical Therapy, College of Rehabilitation Sciences, Daegu University, Republic of Korea

ABSTRACT

[Scopo] Questo studio ha lo scopo di valutare l'effetto immediato del balance taping per la caviglia sulla capacità di equilibrio dei giocatori di calcio con distorsione alla caviglia acuta. 

[Soggetti e metodi] Questo studio è stato condotto su 16 soggetti che hanno avuto una diagnosi di  distorsione alla caviglia. Un disegno randomizzato cross-over è stato utilizzato. Ogni soggetto ha eseguito tre interventi in ordine casuale. I soggetti sono stati assegnati in modo casuale ad un intervento con il balance taping alla caviglia, al placebo taping, e a nessun taping. Per l'equilibrio statico e dinamico, la capacità è stata misurata utilizzando il BIORescue (RM Ingenierie, Rodes, Francia). Sono stati misurati il limite di stabilità, la lunghezza dell'oscillazione e la velocità di oscillazione per un minuto. 

[Risultati] Il limite di stabilità, la lunghezza dello sway e la velocità dell'oscillazione differivano significativamente tra i tre diversi metodi di taping. 

[Conclusione] In questo studio, abbiamo scoperto che il balance taping alla caviglia è stato efficace in termini di miglioramento della capacità di equilibrio di giocatori di calcio con una distorsione alla caviglia.

Gli effetti della riabilitazione con "l'action observation" e la "mirror therapy" sul cammino e l'equilibrio in pazienti con stroke

Ho Jeong Lee1), Young Mi Kim1), Dong Kyu Lee1)

1) Department of Rehabilitation Science, Graduate School, Daegu University: 201 Daegudae-ro, Jillyang, Gyeongsan-si, Kyeongbuk 712-714, Republic of Korea

ABSTRACT

[Scopo] Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare gli effetti della riabilitazione utilizzando l'osservazione dell'azione e la terapia mirror per migliorare la funzione di equilibrio e dell'andatura dei pazienti con ictus. 

[Soggetti e metodi] I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi: il gruppo di attività che ha svolto il training dell'osservazione dell'azione ha svolto un'ulteriore training di osservazione dell'azione con l'attività per tre sessioni di 30 minuti per sei settimane (n = 12). La terapia mirror con il gruppo di attività ha praticato terapia una terapia mirror aggiuntiva con l'attività per tre sessioni di 30 minuti per sei settimane (n = 11). L'unico gruppo di training dell'osservazione dell'azione ha svolto il training di osservazione dell'azione aggiuntiva per tre sessioni di 30 minuti per  alcune settimane (n = 12). Tutti i gruppi hanno ricevuto la terapia convenzionale per cinque sessioni da 60 minuti nel corso di un periodo di sei settimane. 

[Risultati] Ci sono stati significativi miglioramenti nella funzione dell'equilibrio e dell'andatura. Il training di osservazione dell' azione con il gruppo di attività ha significativamente migliorato l'equilibrio statico dei soggetti. Il training di osservazione dell'azione con il gruppo di attività e la terapia mirror con il gruppo di attività ha migliorato significativamente la capacità di andatura dei soggetti. 

[Conclusione] L'attivazione dei neuroni specchio combinata ad un programma di fisioterapia convenzionale per lo stroke migliora il recupero motorio degli arti inferiori e la funzionalità motoria nei pazienti con ictus.

Gli effetti del simulatore di esercizio equestre sull'equilibrio in anziani con osteoartrosi del ginocchio

Seung-Kyu Kim1), Gak HwangBo1)

1) Department of Rehabilitation Science, Graduate School, Daegu University: 201 Daegudae-ro, Jillyang, Gyeongsan-si, Gyeongsangbuk-do, Republic of Korea

ABSTRACT

[Scopo] Lo scopo di questo studio è stato quello di esaminare gli effetti del simulatore di esercizio equestre sull' equilibrio negli anziani con osteoartrite del ginocchio. 

[Soggetti e metodi] Cinquanta pazienti anziani con artrosi del ginocchio sono stati reclutati, un gruppo di simulazione equestre ha svolto l'esercizio tre volte alla settimana per otto settimane. E ogni esercizio è stato eseguito per 30 minuti. 

[Risultati] Il gruppo "simulatore equestre" ha mostrato differenze significative dopo l'intervento innella scala Short Form Berg Balance , e nel Functional reaching test.

[Conclusione] I risultati di questo studio indicano che l'esercizio di simulazione equestre è efficace sull'osteoartrite del ginocchio. Pertanto, l'esercizio fisico al simulatore equestre può essere utilizzato per il training dell'equilibrio per l'artrosi del ginocchio.

Fattori che inducono le cadute nei pazienti con schizofrenia

Yoko Tsuji1), Yoshiteru Akezaki2), Kohei Mori1), Yoshimi Yuri1), Hitomi Katsumura3), Tomihiro Hara3), Yuki Usui3), Yoritaka Fujino3), Takuo Nomura1), Fumio Hirao3)

1) Division of Occupational Therapy, Department of Rehabilitation Sciences, Faculty of Allied Health Sciences, Kansai University of Welfare Sciences: 3-11-1 Asahigaoka, Kashiwara-City, Osaka 582-0026, Japan 

2) Department of Rehabilitation, National Hospital Organization Shikoku Cancer Center, Japan 

3) Ueno Hospital, General Incorporated Foundation Shigisan Hospital, Japan

ABSTRACT

[Scopo] Lo scopo di questo studio è quello di indagare i fattori che causano le cadute tra i pazienti con schizofrenia ricoverati in ospedali psichiatrici. 

[Soggetti e metodi] I soggetti dello studio sono stati divisi in due gruppi: quelli che hanno sperimentato una caduta nel corso dell'ultimo anno (caduta di gruppo, 12 pazienti) e quelli che non hanno vissuto una caduta (gruppo non-caduta, 7 pazienti), e abbiamo esaminato le differenze tra i due gruppi. Gli elementi di valutazione misurati hanno incluso la forza muscolare, la capacità di equilibrio, la flessibilità, la valutazione della composizione corporea, la scala di valutazione globale del funzionamento (GAF), l'assunzione del farmaco antipsicotico, e la Drug Induced Extra-Pyramidal Symptoms Scale (DIEPSS).

[Risultati] Come risultato, sono state osservate le differenze significative per quanto riguarda il mantenimento dell'equilibrio su una gamba tempo ad occhi aperti, il Time Up and Go Test (TUGT), e la Scialorrea DIEPSS tra il gruppo caduta e il gruppo non-caduta. 

[Conclusione] Questi risultati suggeriscono che una diminuzione della capacità di equilibrio è risultata significativamente correlata con le cadute nei pazienti con schizofrenia.

Gli effetti dello scivolamento astragalico posteriore con la flessione dorsale della caviglia sulla mobilità, la forza muscolare e l'equilibrio in pazienti colpiti da ictus: uno studio randomizzato controllato

Jin Lee 1) , Ju-O Kim 1) , Byoung-Hee Lee 2)

1) Scuola di Fisioterapia, Università Sahmyook, Repubblica di Corea 2) Dipartimento di Fisioterapia, Università Sahmyook: 815 Hwarang-ro, Nowon-gu, Seoul 139-742, Corea del Sud

ABSTRACT

[Scopo] Lo scopo di questo studio era di esaminare l'efficacia dello scivolamento astragalico posteriore (PTG) con la dorsiflessione della caviglia sulla mobilità della caviglia, sulla forza muscolare e la capacità di equilibrio in pazienti colpiti da ictus,. 

[Materiali e metodi] Trentaquattro soggetti sono stati assegnati casualmente sia ad un gruppo PTG con dorsiflessione (PTG; n = 17)e sia a un gruppo placebo PTG in carico (controllo; n = 17). I soggetti del gruppo PTG hanno eseguito PTG con dorsiflessione, progettato per migliorare la mobilità della caviglia, la forza muscolare e la capacità di equilibrio con il controllo propriocettivo della caviglia, per 10 scivolamenti su 5 sets / giorno, 5 giorni / settimana, per 4 settimane. 

[Risultati] Il gruppo sperimentale ha mostrato un miglioramento significativo sulla valutazione del R.O.M. della dorsiflessione della caviglia , sull'Ankle Dorsiflexor Manual Muscle Test, sul Functional Reach Test, Time Up and Go test, e sul Functional Gait Assessment rispetto al gruppo di controllo. Tuttavia, per quanto riguarda la valutazione del R.O.M. plantare della caviglia e Ankle Plantarflexor Manual Muscle Test, nessuna differenza significativa è stata trovata tra i due gruppi. 

[Conclusione] I risultati di questo studio mostrano che PTG con la flessione dorsale è in grado di migliorare la mobilità della caviglia, la forza muscolare e la capacità di equilibrio in pazienti sottoposti a ictus. Questo esercizio può rivelarsi utile nella riabilitazione clinica. 

Ulteriori ricerche sono necessare per valutare l'efficacia a lungo termine della PTG sulla capacità dell'andatura.

L'allenamento per l'equilibrio dinamico migliora la funzionalità fisica nei soggetti con osteoartrosi di ginocchio: uno studio pilota randomizzato controllato

Judit Takacs, PhD Natasha M. Krowchuk, BSc, S. Jayne Garland, PT PhD Mark G. Carpenter, PhD ,
Michael A. Hunt, PT, PhD

ABSTRACT

Obbiettivo

Per esaminare l'effetto di un programma di allenamento sull'equilibrio basato sull' equilibrio dinamico e la funzionalità  fisica auto-riferita nelle persone con artrosi femoro-tibiale mediale (OA).

Design

Un singolo trial cieco randomizzato controllato.

Ambientazione

Esercizio in palestra e domiciliari.

I partecipanti

Quaranta persone con OA del compartimento mediale del ginocchio.

Intervento

Dieci settimane di esercizi parzialmente sotto la supervisione del fisioterapista mirati all' equilibrio dinamico e per la forza eseguiti quattro volte alla settimana, o nessun intervento (gruppo di controllo).

misure di outcome principali

L'equilibrio dinamico è stata misurato utilizzando iCommunity Balance and Mobility Scale (CB&M), e la funzionalità fisica auto-riferita è stata misurata utilizzando la sottoscala della funzionalità fisica della Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC). Gli esiti secondari includevano dolore al ginocchio, la paura del movimento, la propriocezione articolare del ginocchio e la forza muscolare.

risultati

Quaranta gli individui sottoposti ai test iniziali, con 36 partecipanti che hanno completato i test di follow-up. L'aderenza all'esercizio nel gruppo di allenamentoè stata elevata, con il 82,2% di tutte le sessioni di allenamento a domicilio completate. Non sono state osservate variazioni significative in qualsiasi risultato nel gruppo di controllo al follow-up. Significativi miglioramenti nel dolore auto-riferito, funzione fisica, e la paura di movimento sono stati osservati nel gruppo di allenamento, rispetto al gruppo di controllo. Non sono state osservate altre differenze all'interno o tra i gruppi.

Conclusione

Un programma di dieci settimane di allenamento di equilibrio dinamico per le persone con il ginocchio OA ha significativamente migliorato il dolore auto-riferito al ginocchio, la funzionalità fisica, e la paura di movimento, anche se non vi è stato alcun cambiamento nell'equilibrio dinamico come quantificato dalla CB & M. Sono necessarie ulteriori ricerche per studiare come esercizio può risultare in miglioramento sulle misure oggettive di equilibrio dinamico.

Riabilitazione a terra e in acqua Versus riabilitazione a terra da sola per il trattamento della equilibrio nella malattia di Parkinson: uno studio randomizzato, controllato studio con 6 mesi di follow-up

Grazia Palamara , MD 

Francesco Gotti
Roberto Maestri
Rossana Bera
Roberto Gargantini,
Fabiola Bossio
Ilaria Zivi , MD
Daniele Volpe , MD
Davide Ferrazzoli , MD
Giuseppe Frazzitta , MD

ABSTRACT

Obiettivi
Per valutare se una determinato intervento fisico a terra con l'inclusione della terapia acquatica è più efficace della sola riabilitazione a terra per il trattamento della disfunzione dell'equilibrio in pazienti con malattia di Parkinson (PD). Per testare l'effetto di questi approcci riabilitativi dopo un periodo di follow-up di 6 mesi.

Design
Studio randomizzato controllato con 6 mesi di follow-up.

Ambientazione

Dipartimento di morbo di Parkinson e Brain Injury Rehabilitation Hospital di la 'Moriggia-Pelascini' - Gravedona ed Uniti (CO, Italia).

I partecipantiTrentaquattro pazienti con malattia di Parkinson in fase moderata della malattia.

Intervento.
17 ha subito un protocollo riabilitativo a terra chiamato Multidisciplinary-Intensive-Rehabilitation-Treatment (MIRT) e 17 sottoposti a MIRT più terapia acquatica (MIRT-AT).

Outcome primario
Berg Balance Scale (BBS) è stata valutata in entrambi i gruppi al momento del ricovero, alla dimissione e dopo 6 mesi.

Gli outcome secondari.Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) II-III e il test Timed Up Go (TUG) sono stati valutati in entrambi i gruppi al momento del ricovero, alla dimissione e dopo 6 mesi.

Risultati
BBS è migliorato dopo il trattamento in entrambi i gruppi. Anche se nessuna differenza statisticamente significativa tra i due gruppi è stata osservata a ogni osservazione, i punteggi BBS al follow-up erano significativamente più elevati rispetto all'inizio del trattamento nei pazienti MIRT-AT. Entrambi i gruppi hanno mostrato anche un miglioramento UPDRS-II-III e TUG alla fine del trattamento rispetto all'inizio, ma il risultato è stato perso a 6 mesi di follow-up.

Conclusioni
La terapia acquatica aggiunta alla riabilitazione a terra potrebbe fornire un contributo al trattamento dei BD in pazienti con PD in fase moderata della malattia.

Reliability and validity of the sequential weight-shifting test: a new functional approach to the assessment of the sitting balance of older adults

Ken Y. T. Lee1), Christina W.Y. Hui-Chan2), William W. N. Tsang1)

1) Department of Rehabilitation Sciences, The Hong Kong Polytechnic University: Hung Hom, Kowloon, Hong Kong SAR, China 2) Department of Physical Therapy, College of Applied Health Sciences, University of Illinois at Chicago, USA

ABSTRACT

[Purpose] The evaluation of sitting balance is important for the prevention of falls in older adults, especially those who have a disability involving the lower extremities. However, no studies have been designed to assess a patient’s dynamic sitting balance using a sequential protocol. The objective of this study was to investigate the psychometric properties of the sequential weight-shifting (SWS) test. 

[Subjects and Methods] Twenty-three older adults who were physically dependent with regard to ambulation were recruited by convenience sampling. In study 1, 10 participants performed the SWS test and repeated the procedure 1 week later. In study 2, 23 participants were assessed using the SWS test, forward and lateral reach tests in a sitting position, tests of shoulder flexor and hand grip strength, an eye-hand coordination test, mobility tests, and pulmonary function tests. The test-retest reliability of the SWS test and its correlations with the different physical dimensions were examined. 

[Results] The intraclass correlation coefficient (3,1) of the SWS test was 0.67. The results of the SWS test correlated significantly with forward reach in the sitting position, arm muscle strength, eye-hand coordination, mobility, and pulmonary function (all p<0.05).

 [Conclusion] The SWS test demonstrated satisfactory psychometric properties and can be considered a useful functional approach for the measurement of sitting balance.

Effetti del training con la realtà virtuale utilizzando la Nintendo Wii e l' esercizio al treadmill sull' equilibrio e il cammino per i pazienti colpiti da ictus

Yo-Soon Bang 1) , Kyung Hyun Son 2) , Hyun Jin Kim 2)

1) Dipartimento di Terapia Occupazionale, Gwangju Università, Repubblica di Corea 2) Dipartimento di Fisioterapia, Università Hanlyo: Deongnye-ri, Gwangyang-eup, Gwangyang-si, Jeollanam-do 545-704, Corea del Sud

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[Scopo] Lo scopo di questo studio è quello di studiare gli effetti del training con la realtà virtuale utilizzando la Nintendo Wii per l'equilibrio e e il cammino per i pazienti colpiti da ictus. 

[Soggetti e metodi] Quaranta pazienti con ictus sono stati divisi casualmente in due gruppi di programmi di esercizio: il training di realtà virtuale (n = 20) e quello con tapis roulant (n = 20). I soggetti sono stati sottoposti al loro programma di esercizio di 40 minuti tre volte alla settimana per otto settimane. Il loro equilibrio e il cammino sono stati misurati prima e dopo il programma completo. Abbiamo misurato la capacità di carico del paziente a sinistra / destra e anteriore / posteriore per l'equilibrio, così come la fase di appoggio, la fase oscillante e la cadenza del cammino. 

[Risultati] Per l'equilibrio, entrambi i gruppi hanno mostrato significative differenze nel carico sinistra / destra e anteriore / posteriore , con significative differenze post-programma tra i due gruppi. Per il cammino, ci sono state differenze significative nella fase di appoggio, la fase oscillante e la frequenza del gruppo di training di realtà virtuale. 

[Conclusione] I risultati di questo studio suggeriscono che il training di realtà virtuale fornisce un feedback visivo che può consentire ai pazienti con ictus di regolare direttamente il loro centro di carico non corretto e spostarlo visivamente. Il training con la realtà virtuale può essere appropriato per i pazienti che hanno bisogno di un migliore equilibrio e la capacità di camminare inducendo il loro interesse per eseguire gli esercizi previsti su una base costante.

Effetti del Kinesio taping e McConnell taping sull' equilibrio e sulla velocità di marcia nei pazienti con emiplegia

Yong-Kyu Choi 1), Young-Han Park 2), Jung-Ho Lee 3)

1) Dipartimento di Fisioterapia, Graduate School of Physical Therapy, Daegu University, Repubblica di Corea

2) Dipartimento di Fisioterapia, Università della Corea Nazionale dei Trasporti, Repubblica di Corea

3) Dipartimento di Fisioterapia, KyungdongUniversity: Bongpo-ri, Toseong- myeon, Goseong-gun, Gangwon-do, Corea del Sud

ABSTRACT

[Scopo] Lo scopo di questo studio è stato quello di valutare l'effetto di sovrapposizione del PNF seguente l'applicazione del Kinesio taping e il taping McConnell, e anche l'impatto del metodo di applicazione del nastro adesivo sull' equilibrio e sulla velocità del cammino dei pazienti con ictus.

[Soggetti e metodi] Trentasei pazienti con emiplegia a causa di ictus sono stati selezionati come soggetti di questo studio. Essi sono stati divisi in modo casuale e uniformemente nel gruppo di esperimento 1 (gruppo Kinesio taping ), gruppo dell'esperimento 2 (gruppo taping McConnell ), e il gruppo di controllo; ogni gruppo era composto da 12 pazienti. 

[Risultati] La scala Balance Berg (BBS) è stata utilizzata per valutare l'equilibrio e la capacità in questo studio. Un test del cammino di 10 m (10MWT) è stata effettuata per misurare la velocità a piedi. Il gruppo di Esperimento 1 ha mostrato un miglioramento statisticamente significativo nell'equilibrio e la velocità del cammino rispetto al gruppo sperimentale 2, e al gruppo di controllo nella settimana 4 e nella settimana 8. 

[Conclusione] L'applicazione di Kinesio taping ha avuto un effetto più benefico sulla velocità del cammino e sull' equilibrio rispetto al taping di fissazione articolare nei pazienti con ictus.

Il focus attenzionale durante l'allenamento dell'equilibrio nelle persone con malattia di Parkinson influisce sul risultato? Uno studio clinico controllato randomizzato

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Astratto

Obiettivo: Per confrontare gli effetti del fuoco attenzionale per aumentare i risultati di equilibrio nei soggetti con malattia di Parkinson.

Design: randomizzato controllato studio clinico.

Ambito: Università andatura ed equilibrio laboratorio di ricerca.

Partecipanti: Quarantanove persone con malattia di Parkinson idiopatica.

Interventi: I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale in uno dei quattro gruppi (gruppi di intervento a tre di bilancio e un controllo). I tre gruppi di intervento tutti hanno ricevuto lo stesso programma di allenamento equilibrio 4 settimane aumentata sia con, istruzioni interne, o nessun fuoco esterni. Il gruppo di controllo non ha ricevuto alcuna formazione equilibrio.

Misure principali: Gli esiti sono stati misurati al basale, post intervento, 2 settimane post intervento, e 8 settimane post intervento e comprendeva: Sensory organizzazione della prova, Berg Balance Scale, auto-selezionati Gait Velocity, Dynamic Gait Index, Attività specifiche Balance fiducia Scala e percorso a ostacoli il tempo di completamento.

Risultati: Non ci sono state differenze tra i gruppi in traiettoria nel corso del processo per tutti i risultati (ps ⩾ .135). Tutti i gruppi hanno migliorato dal basale a postare intervento e dal basale a 2 settimane dopo l'intervento per tutti i risultati (ps ⩽ .003), ad eccezione di auto-selezionati Gait Velocity, che non ha modificato nel corso del processo (P = 0,121) .

Conclusioni: istruzioni fuoco attenzionale per aumentare un programma di formazione equilibrio 4 settimane non ha comportato alcuna modifica al di là di un gruppo di controllo delle misure di andatura e l'equilibrio nei soggetti con malattia di Parkinson.Inoltre, mentre tutti i quattro gruppi migliorate, non vi era nessuna differenza tra i gruppi, compreso il controllo, suggerendo che il 4 settimane programma di allenamento equilibrio in questo processo non è stato efficace.