venerdì 14 luglio 2017

Evidenza del Dry Needling nella gestione dei punti trigger miofasciali associati al dolore alla schiena: una revisione sistematica e meta-analisi


Lin Liu , PhD a
Qiang-Min Huang , MD, PhD
Qing-Guang Liu , PhD ,
Nguyen Thitham , PhD,
Li-Hui Li , PhD a,
Yan-Tao Ma , MSc a,
Jia-Min Zhao , MSc a


Obbiettivo
Per valutare l'attuale evidenza dell'efficacia del Dry Needling agente sui punti di attivazione miofasciale (MTrPs) associati a dolore alla schiena (LBP).
Origine dei dati
PubMed, Ovid, EBSCO, ScienceDirect, Web of Science, Biblioteca Cochrane, Cumulative Index to Nursing and Allied Health e China National Knowledge Infrastructure sono stati ricercati fino al gennaio 2017.
Selezione dello studio
Sono stati inclusi trial randomizzati randomizzati (RCT) che utilizzavano il dry needling come trattamento principale e inclusi i partecipanti diagnosticati con LBP con la presenza di MTrPs.
Estrazione dati
Due revisori hanno esaminato in modo indipendente articoli, qualità metodologica segnata e i dati estratti. I risultati primari erano l'intensità del dolore e la disabilità funzionale al post-intervento e al follow-up.
Sintesi dei dati
Un totale di 11 RCT che hanno coinvolto 802 pazienti è stato incluso nella meta-analisi. I risultati suggerivano che, rispetto ad altri trattamenti,il DN di MTrPs era più efficace nel mitigare l'intensità di LBP (Differenza media standardizzata [SMD] = -1,06, intervallo di confidenza del 95% [CI]: da -1,77 a -0,36, P = 0,003) E disabilità funzionale (SMD = -0,76, 95% CI: -1,46 a -0,06, P = 0,03); Tuttavia, gli effetti significativi del DN unito ad altri trattamenti sull'intensità del dolore potrebbero essere superiori a quelli del DN da solo per LBP post-intervento (SMD = 0,83, 95% CI: 0,55 a 1,11, P <0,00001).
Conclusioni
Testimonianze moderate hanno dimostrato che il DN su MTrPs, soprattutto se associato ad altre terapie, potrebbe essere raccomandata per alleviare l'intensità del LBP al postintervento; Tuttavia, la superiorità clinica del DN nel miglioramento della disabilità funzionale e dei suoi effetti di follow-up rimangono ancora poco chiari.

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