martedì 21 marzo 2017

Restrizione alla partecipazione in soggetti con sclerosi multipla: la prevalenza e le correlazioni con l'aspetto cognitivo, il cammino, l'equilibrio e le menomazioni agli arti superiori





ABSTRACT

Obbiettivo
Per calcolare la percentuale di restrizioni della partecipazione in base al livello di disabilità nella sclerosi multipla (SM) e di valutare il rapporto tra restrizione alla partecipazione, e i deficit cognitivi, dell'andatura, dell'equilibrio e degli arti superiori.



Design

studio trasversale



Ambientazione

Unità di Riabilitazione



I partecipanti

105 persone con SM e 20 soggetti sani (HS) sono stati valutati in Belgio e in Italia.



interventi

Non applicabile



misure di outcome principali

Il Community integration questionnaire è stato utilizzato per valutare la partecipazione a casa, nel sociale e nelle attività produttive. Le percentuali delle persone con SM punteggi inferiori al 10 ° percentile di quelli di HS sono stati calcolati per ogni sub scala per categorizzare le persone con restrizioni della partecipazione.
I deficit cognitivi (Symbol Digit Modalities Test, le disabilità del cammino (ED25-foot walking test / EDSS), i disturbi dell'equilibrio (Bohannon Standing Balance Test) e la destrezza manuale (Nine Hole Peg Test), sono stati registrati.



Risultati

Il 77% dei partecipanti ha mostrato restrizioni della partecipazione, che ha aumentato con punteggi più alti di EDSS dal 40% (EDSS <4) al 82% (EDSS> 5.5). La partecipazione sociale era più ristretta dell' integrazione a casa con meno del 20% dei partecipanti che riesce a fare shopping per generi alimentari da solo. I deficit cognitivi sono stati più altamente associati (r = 0.60), con restrizioni della partecipazione rispetto alle limitazioni di equilibrio (r = 0.47), andatura (r = -0.45) e la destrezza della mano (r = 0,45).



Conclusioni

Le restrizioni di partecipazione sono presenti nella SM e aumentano con il livello di disabilità. Tuttavia, i risultati mostrano anche che la sclerosi multipla non limita la partecipazione a tutti i domini. La restrizione di partecipazione a casa è meno limitata rispetto alla partecipazione sociale. I disturbi cognitivi sono più associati a restrizioni della partecipazione rispetto alle limitazioni fisiche.

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