Il recupero dell' ictus è mediato da plasticità neurale.
La terapia MIRROR (TM) è un metodo efficace nella riabilitazione di ictus pazienti, ma il meccanismo è ancora oscuro. Per identificare le reti neurali associate con l'effetto della TM agli arti inferiori, abbiamo studiato uno studio di risonanza magnetica funzionale (fMRI) di illusione visiva indotta dallo specchio per quanto riguarda i movimenti della caviglia.
Cinque controlli sani e cinque pazienti emiplegici con icuts al lato sinistro hanno svolto compiti relativi alla TM nello studio fMRI. L' attivazione neurale è stato confrontata in una condizione no-MIRROR e una condizione MIRROR. Tutti i soggetti durante l'esperimento hanno svolto il compito di flessione ed estensione della caviglia destra.
Nella condizione MIRROR, il movimento della caviglia sinistra è stato simulato dal riflesso dello specchio del movimento della caviglia destra. Le variazioni di attivazione neurale in risposta a TM sono stati valutati sia nei controlli sani che nei ictus pazienti.
Abbiamo trovato forte attivazione della corteccia motoria bilateralmente nei controlli sani, cosi come significativa attivazione della corteccia sensomotoria ipsilaterale, circonvoluzione occipitale e il giro prefrontale anteriore in ictus pazienti rispetto alla condizione NON MIRROR.
Abbiamo concluso che la terapia MIRROR dei movimenti della caviglia può indurre attivazione neurale della corteccia sensomotoria ipsilesionale, e che la riorganizzazione corticale può essere utile per la riabilitazione motoria dell'ictus.
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