Pianificazione motoria per la fase di carico durante il cammino nell’Ictus in fase sub-acuta

Obiettivi

1) Per determinare le caratteristiche di pianificazione motoria circostanti al contatto iniziale durante il cammino attraverso l'esame dei tempi muscolo della coscia, l'ampiezza, e co-contrazione degli arti paretici e non paretici nelle persone post-ictus, e 2) di indagare se i tempi del muscolo, l'ampiezza, e misure di performance cliniche di equilibrio e la mobilità variano a seconda del livello di co-contrazione.

Progetto

Studio osservazionale.

Partecipanti

Ventisette individui nel fase sub-acuta dopo ictus e otto controlli sani.
Misura di esito principale (s)

Timing (esordio, offset), e l'ampiezza normalizzata (% elettromiografia (EMG) massimo) dei muscoli bicipite femorale (BF) e retto femorale ( RF) sono stati misurati durante l'oscillazione terminale e la posizione iniziale. Un indice di co-contrazione (CCI) è stato calcolato per l'attività muscolare di BF e RF.

Gli individui con valori CCI pari o al di sotto della media del gruppo sano erano nel gruppo CCI basso, mentre quelli al di sopra della media erano nel gruppo ad alto CCI. Equilibrio funzionale e valutazione della mobilità hanno utilizzato la Community Balance and Mobility (CB&M) Scale.

Risultati

Per gli arti paretici e non paretici, misure di tempi, di ampiezza, e co-contrazione sono risultati simili per entrambi gli arti. Rispetto al gruppo sano, il gruppo ad alto CCI ha avuto inferiori punteggi alla scala CB & M , durate più lunghe e più elevati livelli di attività di RF e di BF, mentre il gruppo a basso ICC ha avuto misure EMG statisticamente simili ai controlli sani.

Conclusioni

Il controllo motorio della deambulazione dopo l'ictus subacuto è caratterizzato da simmetria di tempistica e dell'ampiezza di reclutamento muscolare al ginocchio. Alti livelli di co-contrazione che circondano il ginocchio sono stati associati con più bassi equilibrio funzionale e mobilità. Questi risultati suggeriscono una strategia compensativa di una maggiore co-contrazione in quelli con più di valore, pur mantenendo la simmetria della biomeccanica degli arti inferiori tra gli arti.