Perdita di produttività lavorativa dopo una lieve lesione traumatica del cervello

Noah D. Silverberg et al.

ENGLISH ABSTRACT

Obiettivo

Esaminare la completezza del ritorno al lavoro (RTW) e il grado di perdita di produttività negli individui che raggiungono una RTW completa dopo una lieve lesione traumatica del cervello (MTBI).

Design

Studio di Coorte prospettica multipla.

Setting

Cliniche ambulatoriali che trattano pazienti con concussioni cerebrali.

I partecipanti

Settantanove pazienti (M = 41,5 anni, 55,7% femmine) che hanno subito una MTBI e sono stati impiegati al momento del danno. I partecipanti sono stati registrati alla loro prima visita clinica e valutati telefonicamente 6-8 mesi dopo la lesione.

Misure

Intervista strutturata dello stato RTW, la British Columbia Postconcussion Symptom Inventory (BC-PSI), la Lam Employment Absence and Productivity Scale (LEAPS), MINI Neuropsychiatric Interview, un breve questionario di dolore. I partecipanti che hanno segnalato i sintomi da tre o più categorie con almeno una moderata gravità del BC-PSI sono stati considerati conformi alla International Classification of Diseases-10 criteria per la sindrome postconcussionale. Lo stato RTW è stato classificato come completo se i partecipanti sono tornati al loro lavoro pre-lesioni con le stesse ore e responsabilità o ad un nuovo lavoro che era almeno altrettanto esigente.

Risultati

Dei 46 pazienti (58,2%) che hanno raggiunto una RTW, 33 (71,7%) avevano una RTW completa. I partecipanti alla RTW hanno avuto elevati tassi di sindrome postconcussionale (44,5%) e depressione comorbidita (18,2%), disturbo d'ansia (24,2%) e dolore fisico (30,3%). Hanno anche segnalato la perdita di produttività sui LEAPS, come "ottenere meno lavoro svolto" (60,6%) e "commettere più errori" (42,4%). In un modello di regressione, la perdita di produttività è stata prevista dalla presenza di una sindrome postconcussionale e da una condizione psichiatrica comorbida, ma non di dolore fisico.

Conclusione

Anche nei pazienti che RTW dopo MTBI, la valutazione dettagliata ha rivelato la sottooccupazione e la perdita di produttività associata a sintomi residui e complicazioni psichiatriche.