Autori: Samantha Bunzli,
La paura legata al dolore è implicata nel passaggio dal dolore lombare acuto al dolore lombare cronico e dalla persistenza della disattivazione del dolore lombare, rendendolo un obiettivo fondamentale per l'intervento di fisioterapia.
L'attuale comprensione della paura legata al dolore riguarda un problema psicopatologico in cui le persone che catastrofizzano sul significato del dolore si bloccano in un circolo vizioso di comportamento, dolore e disabilità, come riconosciuto nel Fear Avoidance Model.
Tuttavia, ci sono prove che la paura legata al dolore può anche essere vista come una risposta comune per affrontare il dolore lombare, ad esempio, quando si dice che la schiena sia vulnerabile, degenerante o danneggiata. In questo caso l'evitamento è una risposta comune per proteggere una schiena "danneggiata".
Mentre il Fear Avoidance Model propone che quando qualcuno sviluppa dolore alla schiena, il confronto della normale attività in assenza di catastrofi conduce al recupero, il percorso al recupero per gli individui intrappolati nel ciclo di evitamento è meno chiaro.
Comprendere la paura legata al dolore da una prospettiva di buon senso consente ai fisioterapisti di offrire agli individui con mal di schiena e ad alta paura un percorso di recupero modificando come essi percepiscono il senso del loro dolore.
Il commento di Clinical Commentary illustra come il modello del Common Sense di Leventhal possa aiutare i fisioterapisti a comprendere i più ampi processi di sensibilizzazione coinvolti nel ciclo di evitamento delle paure e sulla base di un lavoro pubblicato che esplora l'esperienza vissuta della paura legata al dolore, come possano essere modificati per facilitare la riduzione della paura applicando strategie stabilite nella letteratura della medicina comportamentale.
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