lunedì 24 aprile 2017

Componenti di valutazione del controllo posturale in stazione eretta nelle misure di equilibrio pediatrico: una revisione di scoping






Marie Paterson, BMR, PT


Obbiettivo
Identificare le misure di equilibrio permanente convalidate nelle popolazioni pediatriche e determinare le componenti del controllo posturale acquisite in ciascun strumento.

Origine dei dati
Ricerche elettronice su Medline, Embase e CINAHL utilizzando combinazioni di parole chiave:  equilibrio posturale / equilibrio, psicometria / riproducibilità dei risultati / valore predittivo dei test, bambini / pediatria; letteratura grigia; e ricerche manuali.

Selezione dello studio
I criteri di inclusione sono state le misure con un obiettivo dichiarato per valutare l'equilibrio, la popolazione pediatrica (<18 anni), almeno una valutazione psicometrica, un compito permanente, un protocollo standard e criteri di valutazione, e infine la pubblicazione in inglese. Due revisori hanno indipendentemente individuato gli studi per l'inclusione. Sono state incluse 21 misure.

Estrazione dati
Due revisori hanno estratto le caratteristiche descrittive e due investigatori hanno codificato in modo indipendente le componenti di equilibrio in ciascuna misura utilizzando una prospettiva di sistemi per il controllo posturale, un quadro stabilito per l'equilibrio nelle popolazioni pediatriche.

Sintesi dei dati
I componenti dell'equilibrio valutati in misure sono stati i sistemi motori sottostanti (100% delle misure), il controllo posturale anticipato (72%), la stabilità in statica (62%), l'integrazione sensoriale (52%), la stabilità dinamica (48%), 24%), le influenze cognitive (24%), la verticalità (9%) e il controllo posturale reattivo (0%).

Limitazioni
La revisione non ha considerato la difficoltà di elementi o di compiti posturali non permanenti.

Conclusioni
Valutare l'equilibrio dei bambini con misure valide e complete è importante per garantire lo sviluppo della mobilità e l'indipendenza sicura con compiti funzionali. Le misure di equilibrio convalidate nelle popolazioni pediatriche fino ad oggi non comprendono in modo completo il controllo posturale permanente e omettono alcuni componenti chiave per la mobilità e l'indipendenza in sicurezza. Le misure di equilibrio esistenti, che sono convalidate nelle popolazioni adulte e sono state indirizzate verso alcune delle lacune esistenti nelle misure pediatriche, giustificano una loro considerazione per la validazione nei bambini.

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